Formulaires d’inscription

Bienvenu au pèlerinage d’été!
Le pèlerinage se déroule du 14 au 20 juillet 2019.

Formulaire Jeune

Fonction *
Nom *
Prénom *
Date de naissance *
Email *
Tél. *
Adresse *
Code postal *
Ville *
Canton et paroisse *
Problème éventuel de santé
Médicament éventuel à prendre
Assurance maladie *
N° d'assuré *
Assurance annulation *
Logement - Maison St-Pierre et St-Paul
Logement dans une grande maison à la sortie des sanctuaires. Chambres pour 2 à 4 personnes
Voyage en car
Départ le samedi 13 juillet 2019 au soir.
Prévoir un pique-nique pour le samedi soir. Retour le samedi 20 juillet 2019 dans la matinée.
Lieu de départ *
Personne de contact en Suisse
Nom *
Prénom *
Tél.
Je joue d'un instrument (indiquer ci-dessous). Je le prends à Lourdes et désire recevoir les partitions pour m'entraîner.
Des photos/vidéos seront prises durant la semaine *
Remarques